Le mercredi 12 décembre 2018 (Année d'admission 2019-2020)


Demande d'admission  1/6  


Session d'admission
Admission * Champs obligatoires
ÉcoleLycée Claudel
Année scolaire
Session   *  

Informations de l'élève
Sexe   *  
Nom   *  
Prénom   *  
Date de naissance (JJ-MM-AAAA)  *  
Adresse courriel de l'élève
No. assurance maladie/OHIP
Pays de naissance (Sélectionner la province si le pays de naissance est le Canada)  *  
Ville de naissance   *  
Langue maternelle   *  
Langue parlée à la maison   *  
Autres langues
Nationalité 1   *  
Nationalité 2

Informations du responsable (1)
Type   *  
 
Salutation
Nom   *  
Prénom   *  
Courriel   *  
Courriel 2  
Profession   *  
Employeur   *  
 
No téléphone
À la maison 999 999-9999  *  
Au travail 999 999-9999
Poste
Cellulaire 999 999-9999  *  
 
Adresse
Pays   *  
No civique   *      App.    
Rue   *  
Ville   *  
Code postal A9A 9A9  *  
Province

Informations du responsable (2)
Type
 
Salutation
Nom
Prénom
Courriel
Courriel 2  
Profession
Employeur
 
No téléphone
À la maison 999 999-9999
Au travail 999 999-9999
Poste
Cellulaire 999 999-9999
 
Même adresse  
Pays
No civique     App.    
Rue
Ville
Code postal A9A 9A9
Province

Autres informations de l'élève
Avez-vous déposé une demande d'admission au Lycée Claudel dans les années précédentes ?   *  
L'élève a-t'il déjà fréquenté le Lycée Claudel dans les années précédentes ?   *  
                                                                                                          Si oui, à quel(s) niveaux(x) :
L'élève a-t'il déjà des frères ou soeurs inscrits(es) chez nous ?   *  
                                                                                                          Si oui, inscrivez leurs noms :
 
Scolarité année scolaire actuelle :
Classe fréquentée en 2018-2019   *  
Nom de l'établissement fréquenté en 2018-2019   *  
Ville et pays de l'établissement fréquenté en 2018-2019   *  
 
Scolarité année scolaire précédente :
Classe fréquentée en 2017-2018
Nom de l'établissement fréquenté en 2017-2018
Ville et pays de l'établissement fréquenté en 2017-2018
 
Informations complémentaires :
L'enfant souffre-t-il d'allergie ?   *  
Si l'enfant souffre d'une allergie, laquelle :
L'enfant souffre-t-il d'un diabete ?   *  
L'enfant a-t-il fait l'objet d'une évaluation par un psychologue ?   *  
L'enfant a-t-il été victime de harcelement/taxage au cours des deux dernières années ?   *  
L'enfant a-t-il fait l'objet de mesures disciplinaires au cours des deux dernières années ?   *  
L'enfant est-il suivi par un professionnel ?   *  
L'enfant suit-il un traitement médical ?   *  
Si l'enfant suit un traitement médical, veuillez préciser lequel :
Si l'enfant souffre d'autres problèmes particuliers (physiques au autres) veuillez préciser :
Autres renseignements qui vous paraîtraient importants au sujet de l'enfant ou de la famille :
 
Informations complémentaires sur les parents :
Situation familiale   *  
                                                                                                  Autre situation, veuillez préciser :
 
Pourquoi choisissez-vous le Lycée Claudel ?   *  
                                                                                                      Autre raison, veuillez préciser :
 
Comment avez-vous eu connaissance du Lycée Claudel ?   *  
                                                                                                     Autre source, veuillez préciser :